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乙肝停口服药后会复发吗？

慢性乙型肝炎（下称慢乙肝）的难治在于目前临床上应用的所有口服抗病毒药物都是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展，但不能彻底清除位于肝细胞核内的乙肝病毒复制模板cccDNA，因此在停药后，乙肝病毒有可能再次复制导致慢乙肝复发。目前，在中国已有200万慢乙肝患者接受了抗病毒治疗，尤其是近年来，接受抗病毒治疗的人群快速增加，相应的停药复发的比例也在不断扩大、攀升。

如何减少乙肝复发？

年龄大、抗病毒巩固治疗时间短和e抗原阴性是乙肝复发的三大预测因素。其中巩固治疗时间越久，患者复发率越低，这与2010年新版中国乙肝防治指南对慢乙肝患者治疗时间意见完全一致。一项关于经治患者用药时间与复发率的调研显示：巩固治疗时间少于1年，患者的复发率可达61.9%，反之巩固治疗时间超过1年者，患者的复发率仅为8.7%。因此减少乙肝复发，患者一定要确保在达到停药标准之后再巩固治疗至少1年，不能随意停药。为降低乙肝复发概率，建议尽可能延长治疗时间。

预防复发的4 条“军规！”

尊龙凯时专家提示（微信号：aidikang）虽然从理论上讲，乙肝停药后的复发还难以完全避免。但从临床上看，毕竟有一部分患者没有复发，康复得比较顺利。也就是说采取正确的措施，完全可以预防或减少乙肝的复发。不过要做到这点，您就一定要遵守以下建议，把它当成军规一样，不可逾越。

1.规范使用抗病毒药物 转氨酶（ALT）升高达正常值上限两倍以上的慢性乙肝患者，如检查乙肝病毒DNA 为阳性，就应进行抗病毒治疗。如只应用“保肝”、“护肝”药物，虽然可能一时缓解症状，转氨酶也可以降为正常，但会很快复发。抗病毒药物一定要在专科医师指导下使用，不可半途而废，不可随便停药。只要病毒得到有效的控制，病情完全可以获得长期的稳定。

2.慎用或禁用有肝毒性的药物

不要轻信“游医”、“秘方”，有些草药对肝脏的损害极大，服用这些“秘方”、草药后，几乎毫无例外地会导致乙肝的复发，甚至是重型肝炎的发生。一定要在正规医院的专科医师指导下治疗乙肝，规范、合理使用护肝药物。合并有其他疾病需要治疗时，应慎用或换用对肝脏毒性小的药物，并同时加用有护肝功效的药物。

3.规律的生活、饮食 日常生活中，注意劳逸结合，避免过劳与熬夜；对工作、生活保持乐观情绪；戒酒，适当清淡饮食，注意饮食卫生；避免感冒等其他疾病的发生。

4.定期体检 乙肝的复发往往是“悄悄地”到来，很容易被忽视。因此病情稳定的患者应定期进行肝功能、乙肝病毒标志物、甲胎蛋白（AFP）、B超等检查。当自我感觉乏力、厌食厌油、尿黄等不适时应及时找专科医师就诊。出现复发后不必恐慌，及时再治疗仍可收到良效。

慢性乙型肝炎的反复发作，是医生和患者都感到头疼的问题。而且乙肝的反复、多次发作，将导致正常肝组织越来越少，肝脏纤维化发生，最终发展为肝硬化，甚至肝癌。